Tim bedah memeriksa ginjal babi untuk tanda-tanda penolakan hiperakut, karena organ tersebut ditanamkan di luar tubuh untuk memungkinkan pengamatan dan pengambilan sampel jaringan selama masa studi 54 jam, di NYU Langone di New York, AS. (Joe Carrotta/NYU Langone Health/Handout via Reuters)
Analisadaily.com, New York - Pertama kalinya, ginjal babi ditransplantasikan ke manusia tanpa memicu penolakan langsung oleh sistem kekebalan penerima. Sebuah kemajuan besar yang berpotensi membantu meringankan kekurangan organ manusia untuk transplantasi.
Prosedur yang dilakukan di NYU Langone Health di New York City melibatkan penggunaan babi yang gennya telah diubah sehingga jaringannya tidak lagi mengandung molekul yang diketahui memicu penolakan.
Penerima adalah pasien mati otak dengan tanda-tanda disfungsi ginjal yang keluarganya menyetujui percobaan sebelum dia akan diambil dari dukungan hidup.
Selama tiga hari, ginjal baru itu melekat pada pembuluh darahnya dan dipertahankan di luar tubuhnya, memberi para peneliti akses ke sana.
"Hasil tes fungsi ginjal yang ditransplantasikan tampak cukup normal," kata ahli bedah transplantasi, Dr Robert Montgomery, yang memimpin penelitian dilansir dari Reuters dan Channel News Asia, Rabu (20/10).
Ginjal membuat jumlah urin yang Anda harapkan dari transplantasi ginjal manusia, dan tidak ada bukti penolakan awal yang kuat yang terlihat ketika ginjal babi yang tidak dimodifikasi ditransplantasikan ke primata non-manusia.
"Tingkat kreatinin abnormal penerima - indikator fungsi ginjal yang buruk - kembali normal setelah transplantasi," sambung Montgomery.
Di Amerika Serikat, hampir 107.000 orang saat ini menunggu transplantasi organ, termasuk lebih dari 90.000 menunggu ginjal, menurut United Network for Organ Sharing. Waktu tunggu untuk ginjal rata-rata tiga sampai lima tahun.
Para peneliti telah bekerja selama beberapa dekade tentang kemungkinan menggunakan organ hewan untuk transplantasi, tetapi telah terhalang bagaimana mencegah penolakan langsung oleh tubuh manusia.
Tim Montgomery berteori, merobohkan gen babi untuk karbohidrat yang memicu penolakan, molekul gula, atau glycan, yang disebut alpha-gal, akan mencegah masalah.
Babi yang diubah secara genetik, dijuluki GalSafe, dikembangkan unit Revivicor United Therapeutics Corp. Itu disetujui Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS pada Desember 2020, untuk digunakan sebagai makanan bagi orang-orang dengan alergi daging dan sebagai sumber terapi manusia yang potensial.
Produk medis yang dikembangkan dari babi masih memerlukan persetujuan FDA khusus sebelum digunakan pada manusia.
Peneliti lain sedang mempertimbangkan apakah babi GalSafe dapat menjadi sumber segalanya, mulai dari katup jantung hingga cangkok kulit untuk pasien manusia.
"Eksperimen transplantasi ginjal NYU harus membuka jalan bagi percobaan pada pasien dengan gagal ginjal stadium akhir, mungkin dalam satu atau dua tahun ke depan," kata Montgomery.
Ia sendiri penerima transplantasi jantung. Percobaan tersebut mungkin menguji pendekatan sebagai solusi jangka pendek untuk pasien sakit kritis sampai ginjal manusia tersedia, atau sebagai cangkok permanen.
Kata dia, eksperimen saat ini melibatkan transplantasi tunggal, dan ginjal dibiarkan di tempatnya hanya selama tiga hari, sehingga setiap percobaan di masa depan kemungkinan akan mengungkap hambatan baru yang perlu diatasi.
Peserta mungkin adalah pasien dengan kemungkinan rendah menerima ginjal manusia dan prognosis buruk pada dialisis.
"Bagi banyak dari orang-orang itu, tingkat kematiannya sama tingginya dengan beberapa jenis kanker, dan kami tidak berpikir dua kali untuk menggunakan obat baru dan melakukan uji coba baru (pada pasien kanker) ketika itu mungkin memberi mereka waktu beberapa bulan. lebih banyak kehidupan," kata Montgomery.
Para peneliti bekerja dengan ahli etika medis, ahli hukum dan agama untuk memeriksa konsep sebelum meminta keluarga untuk akses sementara ke pasien mati otak, kata Montgomery.
(CSP)